哪个科室的医生都可以治🁍癌症，这样不可避免出现不规🆚范治疗的情况。有一位患者甚至在化疗过程中因为化疗不当而致死。
这位肠癌患者在广州某三级医院外科化疗时，明明已经出现肾功能不全，于是哀求医生说：‘再继续化疗，我会死的。‘但是由于医生对化疗后症状不知情，依然坚持继续化疗，后来病人在化疗过程中因肾衰竭致死。见此情况，🔔⛻那位外科大夫还很纳闷：‘肿瘤病人怎么说死就死了呢？‘
‘这是典型的病人不知情，医生也不知🗪🞟情的不规范治疗。‘罗荣城说，由于没有相关专业技术，因此到病人死时，医生都还没有意识到究竟是哪里出了错。‘各个科室都收治癌症病人，但绝大多数医生没有受过专业培训。‘
过度治疗现象很普遍
为什么医院各个科室如此热衷收治癌症患者？罗荣城点明个中缘由：癌症治疗很赚钱。🗿
‘按惯👶🍒例，一名癌症病人治疗包括手术、化疗、放疗、生物治疗和内分泌治疗等过程，患者治疗下来，少则花10万元，多则上百万元。‘罗荣城说，随着环境等因素影响，癌症患者的比例一直居高不下，目前广州各综合性大医院肿瘤病人一般占住院病人的1/5到🌰1/4。
‘一般一次化疗的费用可以有很大松动，可以是5000元，也😠可以是20000元，这就要看患者的经济承受能力。‘在利益的驱使下，很多医生会劝说患者用较昂贵的化疗药。‘本来只需要做6次化疗，但是医生往往会做到8次甚至更多。‘
罗荣城直言，化疗次数过多，就是过度治疗。‘国外曾比较过化疗4、6、8次效果，发现4次效果与8次🌋一样。至于实际治疗过程中，究竟应该化疗多少次🕗合适，很难讲，但是行政🌝医学有个标准，一般来讲，手术后辅助治疗是4~6个周期。‘
‘一般来说，医生采取一线化疗方案2个到3个周期。如果效果好，可以继续用到6个周期。如果一线治疗方案不起作用，可以采用2线方案；如果一二线方案都没有作用，按照🐲🃵国内某些医院的做法，会继续采用3线、4线或者5线化疗方案——这其实已经是过度治疗了，这在广州很普遍。‘罗荣城说，按照国际做法，到3线治疗方案时，其实已经加入临床试验，美国是免费的，完全就是抱着试一试的心态，‘但转到南方医院治疗的癌症病人中，做过3线以上化疗方案的病人经常看到‘。
中山大学附属肿瘤医院🚶🗶☤副院长、博士生导师姜文奇表示，该医院也经常收治到从其他地方转来的已经是过度治疗的癌症患者。
罗荣城透露，癌症患者放🁍疗，现在有质子刀、光子刀、r刀和中子刀几种。这些刀以及先进技🜛术的光环对病人产生误导，‘如果病灶广泛，或者已经到晚期，使用什么刀放疗都没有用。‘但是有些医院不管这些，个别医生还会鼓励患者用这些不见血的‘刀‘。目前全国就华北某地有一台质子刀。有人跟广东一些治疗肿瘤的医生说，如果介绍一个😈病人到山东做质子刀放疗，介绍费就给4万元。
为什么医院各个科室🚼😭都可以接诊患者？他们的理由是：现在还没有哪条规定，某个癌症患者必须到某各科室治疗。换言之，对于一个🉢癌症患者，各个科室接诊的机会是公平的，不存在抢谁的生意。
姜文奇教授感慨说，由于国家没有相关规定，因此也导致癌症治疗市场的混乱。‘造成过度治疗的原因很多，有管理体制和经济利益驱动的影响；有对肿瘤认识的未知性与局限性；🌟⛼☈有患者的强烈要求等。‘
‘在美国，肿瘤治疗全部参考国家癌症综合治疗中心联盟(ncca)制定的肿瘤治疗指南来执行。到目前为止，中国还没有一项标准的肿瘤治疗指南。‘姜文🗍奇说，‘这就形成了最糟糕的一个现状，中国的任何医院的任何科室都可以收治肿瘤病人，任何专业的医生都可实施放化疗。‘
建立专病专治制度困难重重
对于癌症治疗市场治本的举措，罗荣城认为：‘我认为医院不在大小，而在于是否考虑专病专治制度。‘罗荣城说，‘虽然专病专技专科制度可以避免癌症不规范治疗，但是建立起来却困难🍈🆅🍆重重。目前广州市综合性医院中建立专病专科的医院几乎没有。‘