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这个过程非常的重要!
因为🆂你需要观察患者的具体情况,再进⚉行下一步手术。
因为在施行腹腔镜胆囊切除的过程🐎⚗中如果发现以下情况,继续使用腹腔镜行胆囊切🄪除容易产生胆管损伤等并发症,应根据具体情况中转为开腹手术。
比如你术中发现胆囊三角处胆总管、胆囊管、肝总管有难以分离的粘连、解剖结构难以分辨者。和胆囊管开口过高接近肝门,分离胆囊管困难。或者胆囊管过短5)而无法施夹。还有胆囊管与肝总管或胆总管并行和胆囊动脉变异。
另外,如果术中发现已经出现血管损伤而造成活动性出血、🅦🈴胆管损伤、胆管壁电灼伤以及十二指肠🏌😧🃴等脏器损伤也应及时地中转开腹手术,以便处理这些损伤!
阮彬快速的查看了一🟢番,🙆没有发现以上的情况出现。这🞛个患者可以用腔腹镜手术!
“情况如何?”江语蓉问道。
“🆥👬胆囊与腹腔内脏器有粘连!”阮彬一边🏲🞃说,一边使用海绵棒钝性分离。
分离完毕,已经能🞪🖼够分辨胆总管、肝总⚉管、胆囊管,接着用电凝钩于胆囊🐌⚇壶腹处仔细的切开浆肌层。由此向胆总管方向做钝性分离,充分显露胆总管、胆囊管、肝总管。
一系列的操作快🏞🛑如闪电,看得一边的江语蓉都是头皮发麻!🅦🈴
“阮彬,要不要那么快?我担心你太快万一出现失误就不好了。”江语蓉担心道。因为在做手术的时🗾♤候,速度越快,就越容易出现失误。失误的概🕺🎩率肯定是会增加的!🁕🅭
“放心,相💐信我25年的单身手速🐎⚗!”阮彬微微笑♊道。
他🆥👬在确认以上解剖🞪🖼关系之后,分离胆囊管🏲🞃周围的组织!
到了这个部分,应注意不要灼伤胆总管。